Denumire Solicitant:		
Denumire Program:
		
Nr:Inregistare (nu se completeaza)		

I.	date despre solicitant

1. Denumire solicitant		
Nume: 
	
Denumire prescurtată (dacă e cazul ): 	
Anul înfiinţării:  	Numărul şi data înscrierii legale: 	
Cod poştal: 	Localitate : 	
Strada: 	
Numărul : 	Judeţ: 	
Telefon/fax : 	
E-mail: 	
Web: 	

2.  Program 		
Titlul  programului:	
	
Durata în timp:		
Localitatea în care se derulează		
Numărul beneficiarilor :		
Bugetul total al programului:		
Sprijin financiar solicitat:		

3. Încadrarea proiectului  (se selectioneză numai o singură categorie)
	Evenimente tradiţionale şi formare (muzică populară, dans popular, artă populară)	
	 Evenimente pentru amatori , organizarea  evenimentelor de artă populară, formare profesională, festivaluri, întâlniri coruri, evenimente simfonice,  întâniri fanfare, sprijinirea în parte a cheltuielilor de deplasări	
	Sprijinirea în parte a programelor sportive şi evenimentelor  sportive	
	Sprijinirea parohiilor :  construcţia şi reabilitarea  clădirilor religioase 
-	întreţinerea şi reabilitarea bunurilor ce fac parte din patrimoniul cultural 
-	organizarea evenimentelor sociale în cadrul bisericii 	
	Celebrarea aniversărilor culturale, ceremonii de inaugurare şi de comemorare	
	Activităţi pentru dezvoltarea comunitară 	
	Instrument e de dezvoltare	
	Altele 	

4. Descrierea  programului 
a.	Să includeţi informaţii succinte despre scopul programului, grupul de ţintă, tipul de activitate

	

a)	Cheltuielile programului 
	
Cheltuielile 	Încasările 	
Cazare - masă		Contribuţia asociaţiei		
Produse consumabile		Încasările programului		
Transport		Sponsori		
Materiale promoţionale		Alte instutuţii /findaţii 		
Închirieri săli şi instrumente		Sprijinul financiar solicitat de la Comuna Ozun	
Alte cheltuieli			
Total 		Total 		

b)	Responsabil pogram	
Nume : 	
Cod poştal: 	Localitatea : 	
Strada : 	
Nr. : 	Judeţ : 	
Telefon/fax: 	Mobil: 	
E-mail: 	

Data                                                                                      Semnătură şi ştampilă